אבחון מוקדם של ספינה ביפידה, המוכרת גם בתור שדרה שסועה, ומתן טיפול מהיר ונכון, עשויים להקטין נזקים רבים עתידיים. לא אחת, מתרחשת רשלנות רפואית במסגרת האבחנה הרפואית או הטיפול. במאמר זה נפרט מהם הגורמים והתסמינים למחלה, כיצד ניתן לאבחן אותה, ומהן העילות האפשריות להגשת תביעה בגין רשלנות רפואית.
מהי שדרה שסועה (ספינה ביפידה)?
שדרה שסועה היא מום מולד הנוצר מפגם בהתפתחות עמוד השדרה. במהלך החודש הראשון להריון נבנה אצל העובר הצינור העצבי, צינור אשר בסופו של דבר – כעבור כמה חודשים, נבנה והופך לחלק מעמוד השדרה. במקרים בהם ישנו שיבוש בהתפתחות הצינור העצבי ועמוד השדרה לא נסגר כראוי (לדוגמא – נותר בין חוליותיו מרווח), העובר לוקה בשדרה שסועה.
ככלל, סוגי השדרה השסועה נחלקים לשלושה:
- שדרה שסועה נסתרת – במצב של שדרה שסועה נסתרת, הפתח בין החוליות קטן מאד ומצופה בעור, כך שהוא כמעט ואינו נראה כלפי חוץ. לפעמים מופיעים על העור במקום בו נמצא השסע שינויים בצבע העור, ציצית שיער או הצטברות שומן.
- שדרה שסועה עם בליטה של קרומי המוח – מצב של שדרה שסועה עם בליטה של קרומי המוח, נוצר כאשר קרומי המוח המקיפים את חוט השדרה בולטים כלפי חוץ דרך הפתח שבין החוליות. במקרים שכאלה, העצבים לא נפגעים, אך הלוקה בפגם מסוג זה עלול לסבול מהפרעות בתפקוד מערכת השתן והמעיים.
- שדרה שסועה עם בליטה של חוט השדרה – שדרה שסועה עם בליטה של חוט השדרה מוגדרת כאשר עמוד השדרה נותר פתוח לאורך מספר חוליות כך שחוט השדרה והקרומים המקיפים אותו נדחפים דרך הפתח בצורת שק. במקרים בהם עצבי חוט השדרה שיצאו החוצה אינם מוגנים דיים על ידי הקרומים, הם חשופים לפגיעות ולזיהומים מסוכנים.
מהם הגורמים לשדרה שסועה?
ידועים היום גורמים שונים להיווצרות שדרה שסועה בעובר, הכוללים בין היתר:
– מחסור בחומצה פולית אצל האישה ההרה לפני ובמהלך ההיריון.
– מחסור בוויטמין B12 אצל האישה ההרה לפני ובמהלך ההיריון.
– סכרת אצל האם.
– תרופות אנטי אפילפטיות שנוטלת האם במהלך ההיריון.
– השמנת יתר של האם, שנוצרה לפני ההיריון וכן במהלכו.
– עליית חום הגוף במהלך ההיריון.
מהם תסמיני הספינה ביפידה?
התסמינים המופיעים אצל הלוקים בספינה ביפידה משתנים בהתאם למיקום הפגם לאורך עמוד השדרה וכן לפי גודל הפתח בו. התסמינים השונים מתחלקים לשלוש קבוצות: תסמינים הקשורים לניידות, תסמינים קוגניטיביים ותסמינים הקשורים לשליטה על הסוגרים:
- הקבוצה הראשונה – תסמינים הקשורים לשליטה על הסוגרים, מופיעים בעת ההתרחשויות הבאות:
– שליטה מוגבלת על הסוגרים
– חוסר שליטה על הסוגרים
- הקבוצה השנייה – תסמינים הקשורים לניידות, מופיעים כאשר מתרחשים:
– נקעים בקרסול
– עיוותים בעצמות
– עקמת
– שיתוק בדרגות חומרה שונות
- הקבוצה השלישית – תסמינים קוגניטיביים, מופיעים כאשר קיימים:
– קשיי זיכרון
– בעיות בקואורדינציה
– קשיי קריאה
– קושי בתכנון תוכניות מפורטות
– הפרעות קשב וריכוז
– קושי בהבנת שפה
כיצד מאבחנים את המחלה?
ניתן לאבחן את הספינה ביפידה עוד במהלך ההיריון באמצעות מגוון דרכים:
- בדיקות דם לבדיקת חלבון עוברי.
- בדיקת מי שפיר המתבצעת על ידי שאיבת מי שפיר מהרחם דרך מחט.
- בדיקת אולטרסאונד -בדיקה המייצרת תמונה של העובר באמצעות שימוש בגלי קול.
- בדיקת MRI – בדיקה בה מנצלים שדות מגנטיים לטובת יצירת הדמיה בדיוק רב, מה שמאפשר לייצר תמונה ברורה במידה ובדיקת האולטרסאונד לא סיפקה תוצאה חד משמעית.
איזה עילות אפשריות לתביעת רשלנות רפואית?
ככלל, ישנם אירועים שונים המתפרשים כרשלנות רפואית ומתקבלת בגינם תביעה בבית המשפט. בין יתר האירועים, יתכן שיהיה ניתן להגיש תביעת רשלנות רפואית ספינה ביפידה או בכל נושא אחר במקרים בהם:
- רופא שאינו פועל לפי הנחיות משרד הבריאות ולא מנחה את המטופלת בתחילת הריונה ליטול תוספי חומצה פולית.
- רופא שלא מאבחן את הפגם בעזרת בדיקות אולטרסאונד, חלבון עוברי ועוד בדיקות מקדימות נוספות במהלך ההיריון.
- מעקב רשלני של הצוות הרפואי אחר הלוקה במום, שעלול לגרום לסיבוכים משניים בשל חוסר תשומת לב לפרטים.
- טיפול רשלני במטופל מצד הצוות המשקם והמטפל, העלול לגרום לסיבוכים שונים הקשורים לפגם.
במידה ואתם חושבים שיש לכם עילה לתביעת רשלנות רפואית, פנו אלינו ונסייע לכם בניהול ההליך המשפטי בצורה המיטבית. גם אם אתם לא משוכנעים שיש לכם עילה לתביעת רשלנות רפואית, אין לכם מה להפסיד – פנו אלינו לקבלת ייעוץ ראשוני, ונעדכן אתכם בדבר זכויותיכם. באם אכן תוגש תביעה ויוכח בבית המשפט כי נעשה לכם עוול כתוצאה מרשלנות רפואית, תוכלו לקבל פיצויים כספיים נכבדים על נזקי פיזיים ונפשיים שנגרמו לכם ולקרוביכם.
